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2024-11-16 13:55赔偿起诉书格式范文 第1篇
原告：姓名、性别、出生年月、民族、文化程度、工作单位、职业、住址、身份证号码…
(原告如为单位，应写明单位名称、法定代表人姓名及职务、单位地址)
被告：姓名、性别、出生年月、民族、文化程度、工作单位、职业、住址、身份证号码…
(被告如为单位，应写明单位名称、法定代表人姓名及职务、单位地址)
案由：交通事故赔偿_____
请求事项：(写明向法院起诉所要达到的目的)
1、_________________________________________
2、_________________________________________
事实和理由：_________________________________________(写明起诉或提出主张的事实依据和法律依据，包括证据情况和证人姓名及联系地址)
______人民法院
原告：______(签名或盖章)
______年____月____日
一、本诉状副本______份(按被告人数确定份数);
二、证据______份;
三、其他材料______份。
赔偿起诉书格式范文 第2篇
交通事故赔偿起诉书格式
原告：姓名、性别、出生年月、民族、文化程度、工作单位、职业、住址。(原告如为单位，应写明单位名称、法定代表人姓名及职务、单位地址)
被告：姓名、性别、出生年月、民族、文化程度、工作单位、职业、住址。(被告如为单位，应写明单位名称、法定代表人姓名及职务、单位地址)
案由：交通事故赔偿
请求事项：(写明向法院起诉所要达到的目的)
事实和理由：(写明起诉或提出主张的事实依据和法律依据，包括证据情况和证人姓名及联系地址)
______人民法院
原告：(签名或盖章)
__年__月___日
附：一、本诉状副本 份(按被告人数确定份数);
二、证据 份;
三、其他材料 份。
范文：
原告:某某,男女, 年 月 日出生, 族,住 市 区 路 号, 电话: 邮编:
被告:某某,男女, 年 月 日出生, 族,住 市 区 路 号,电话: 邮编:
(如果是雇佣行为或者职务行为，可以将雇主，车辆所有人，司机单位列为共同被告)
诉讼请求:
1.判决被告赔偿原告各项损失共计 元;
(包括：医疗费 元;住院伙食补助费 元;交通费 元;护理费 元;误工费 元;残疾/死亡赔偿金 元;被抚养人生活费 元;鉴定费 元;营养费 元;精神损害抚慰金 元)
2.判决被告承担本案诉讼费用。
事实与理由:
某年某月某日，原告(驾驶 号车)行至某某地，遇被告驾驶 号车，由于被告驾驶不当，将原告撞伤(导致发生两车相撞事故 )。
本次事故经某某市公安局交通管理局某某队认定，被告对本次事故承担全部/同等/次要责任，原告对本次事故不承担/承担同等/承担主要责任。
本次事故给原告造成了重大损失，经过多次协商未果，不得已为维护自身合法权益，特诉至贵院，恳请贵院依法裁判。
某某人民法院
起诉人:
年 月 日
赔偿起诉书格式范文 第3篇
民事起诉状,是公民、法人或其他组织作为民事原告在自己的民事权益受到侵害或者与他人发生争议时,为维护自身的民事权益,依据事实和法律,向人民法院提起.
1、格式
民事起诉书是民事案件的原告，为了维护其民事权益，就有关民事权利义务的纠纷，向人民法院提起诉讼，请求追究被告民事责任的一种书状。民事起诉书是依法维护民事原告合法权益的重要诉讼文书。
民事起诉书的作用在于原告向人民法院提起诉讼。因此，必须通过起诉书，把案件的事实记叙清楚，把起诉的理由和法律根据讲得明白，把起诉的目的和请求告诉人民法院，让法院了解原告对案件的看法、意见和要求，以便对案件进行审理。正因如此，民事起诉书是人民法院对案件进行审理或调解的依据和基础，写好民事起诉书对法院了解情况和正确处理案件是十分重要的。
民事起诉书的内容和结构由首部、正文、尾部组成。此外，还有“附项”。
一、首部。1、标题文书上部正中写“民事起诉书”。2、当事人基本情况。在原告和被告栏目内，分别写明原告和被告的姓名、性别、年龄、民族、籍贯、文化程度、职业和住址。当事人的书写程序是：(1)原告，有几个依次写几个。原告如有代理人，就写在哪个原告的下一行。(2)后写被告，有几个依次写几个。(3)再写第三人，有几个依次写几个。原被告如果是企事业单位、机关、团体时，就在原、被告栏内写明单位名称、地址，再写法定代表人姓名、职务。有委托代理人的，注明委托代理人姓名、单位和职务。
二、正文。正文是民事起诉书的主要部分，包括请求事项、事实和理由。
1、请求事项。即诉讼请求。要简明扼要地写出请求法院解决的民事权益的争议问题，也就是案由。即请求法院依法解决原告一方要求的有关民事权益争议的具体事项。如请求赔偿，偿还债务，履行合同等。
2、事实。即双方争议的具体问题，要把争议的.起因、经过、现状、特别是争议的焦点，具体地写清楚。叙述案情时，必须实事求是，如实反映案件事实，叙事要明确，与争议事实有直接关系的事实，要详细叙述明白，与案件事实关系不大的，但又必须交待清楚的，可以简要概括。
3、理由。即诉讼请求的根据，主要是列举证据，说明证据来源，证人姓名和住址，同时根据事实，依照法律有关规定，分析论证。
总之，写正文部分时要注意以下问题：a、请求目的必须明确具体。b、提出的要求合情、合理、合法。c、写事实和理由时，着重写争议的焦点和实质性重点，阐明因果关系，写过程尽量概括，力避拖沓，空洞;分析必须有根据，引用法律必须准确。
3、尾部。在正文之后，另起一行写明致送机关，而后在其右下方，由具状人签名或盖章，注明具状的年月日。
4、附项。这是民事起诉书的附加部分。应具体写明民事起诉书副本的份数和证据的种类、名称、数量以及证人的姓名、住址等。
2、范本
起诉状
原告：姓名、性别、出生年月、民族、文化程度、工作单位、职业、住址。
(原告如为单位，应写明单位名称、法定代表人姓名及职务、单位地址)
被告：姓名、性别、出生年月、民族、文化程度、工作单位、职业、住址。
(被告如为单位，应写明单位名称、法定代表人姓名及职务、单位地址)
案由：交通事故赔偿
请求事项：(写明向法院起诉所要达到的目的)
事实和理由：(写明起诉或提出主张的事实依据和法律依据，包括证据情况和证人姓名及联系地址)
______人民法院
原告：(签名或盖章)
__年__月___日
附：一、本诉状副本 份(按被告人数确定份数);
二、证据 份;
三、其他材料 份。
赔偿起诉书格式范文 第4篇
原告：李某，男， 年 月 日出生，汉族， 省 县人，现住，身份证号： 电话：
被告一：王某， 男， 年 月 日出生，汉族， 省县人，现住 ，身份证号： ，电话：
被告二：某公司，住所地：
被告三：某保险公司，住所地：
诉讼请求事项：
1、判令被告王某、某公司赔偿原告误工费、护理费等费用共计XX 元。
2、被告某保险公司在其保险责任范围内对上述款项承担赔付责任;
3、由三被告承担本案全部诉讼费。
事实和理由：
7月27日3时30分许，被告王某驾驶被告某公司所有的云A6666号轿车在北京路倒车时，未确保安全，碰撞行人李某，致李某受伤的.交通事故。
该事故经 县公安交通警察大队出具 字[]第340号《交通事故责任认定书》认定：被告王某应负事故的全部责任。
(见证据1)云A6666号轿车已在被告某保险公司处投保交强险及第三者责任险，保单号分别为 。
(见证据6)
事故发生后，被告王某在没有标明现场位置、没有报警的情况下，用云A6666号轿车与原告李某家属一起将伤者李某送往 医院进行治疗55天，被告王某已支付全部医疗费。
经诊断，本次交通事故造成原告 骨折，医嘱出院后卧床休息一个月。
(见证据2)
原告李某于月1日经 神马司法鉴定中心伤残评定，确认“因道路交通事故致左手骨折，出院后需定期复查，并服用药物治疗，后续治疗费元，自受伤之日起全休4个月。
”(见证据3)。
综上所述，此次事故给原告的身心造成极大的伤害。
据此，为维护原告的合法权益，根据《_民法通则》、《_民事诉讼法》、《_道路交通安全法》、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》特请求贵院在查明案件事实的基础上依法支持原告的诉讼请求。
人民法院
具状人：
年 月 日
附赔偿清单
扩展阅读
交通事故诉讼中精神损害赔偿
精神损害赔偿根据《侵权责任法》和最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》的规定主张。
道路交通事故受害人主张精神损害赔偿，应当考虑以下因素确定：
1.侵权人的过错程度;
2.侵害的手段、场合、行为方式等具体情节;
3.侵权行为所造成的后果;
4.侵权人的获利情况;
5.侵权人承担责任的经济能力;
6.受诉法院所在地平均生活水平;
7.受害人的身份、职业、受伤部位和社会知名度。
提醒：精神损害赔偿是一个抽象的概念，不易操作和把握，不同地区、不同群体、 不同职业、不同原因引起的道路交通事故精神损害赔偿会有所区别。
另外，在主张精神损害赔偿中，受害人的身份、职业、受伤部位和社会知名度也应作为主张精神损害赔偿重点考量的因素。
赔偿起诉书格式范文 第5篇
(民间借贷)
诉讼请求：
1、判令被告立即归还欠款人民币 元及该款利息 元。
2、本案诉讼费由被告承担。
事实和理由：
被告于XXXX年X月X日向原告借款人民币XXXXX元，并承诺于XXXX年X月X日归还欠款，被告向原告出具了借条。
但还款期限届满后，被告并未归还该笔借款，经原告多次催讨均无果，为维护自身的合法权益，依据(写明具体的法律条文)，特提起诉讼，请求法院依法判决支持原告的诉讼请求。
呈 区人民法院
具状人：(原告本人的签名及捺印)
XXXX年X月X日
附：证据及来源
赔偿起诉书格式范文 第6篇
原告：
名称：______ 地址：_____________ 电话：___
法定代表人：
姓名：__________________ 职务：___
委托代理人：
姓名：________ 性别：_____ 年龄：___ 民族：___ 职务：___ 工作单位：________ 住址：__________________ 电话：___
被告：
名称：______ 地址：_____________ 电话：___
法定代表人：
姓名：__________________ 职务：___
诉讼请求：_____________________________
事实和理由：____________________________
此 致 _____人民法院
原告人：_______(盖章)
法定代表人：_____(签章)
____年__月__日
附：合同副本____份。
本诉状副本___份。
其它证明文件__份。
注：①事实和理由中应写清合同签订的经过、具体内容、纠纷产生的原因、诉讼请 求及有关法律、政策依据。
②原告应向法院列举所有可供证明的证据。
证人姓名和住所，书证、物证的来 源及由谁保管，并向法院提供复印件，以便法院调查。
③本诉状适用于被告为法人或其它组织
经营承包合同纠纷起诉状【2】
原告：
姓名：_______________
性别：_______________
年龄：_______________
民资：_______________
职业：_______________
住址：_______________
工作单位：___________
被告：
姓名：_______________
性别：_______________
年龄：_______________
民资：_______________
职业：_______________
住址：_______________
工作单位：___________
一、请求事项：
1.履行经营承包合同;
2.赔偿违约造成的经济损失。
二、事实理由及证据：
____年____月，双方经过协商同意签定一份经营承包合同，发包方为____省____公司法人代表刘经理;承包人是公司职工靳____;承包期限规定从____年____月至____年____月。
根据合同第六条经营自主权规定：包括业务经营权，财务管理权，劳动工资奖金分配权等。
自合同生效后，月月有盈利，全体从业人员在奖金方面比过去得到了实惠。
但在本年10月，发包方以商店内有四名职工检举揭发承包人有经济和违反政策等问题，列举了我四条罪状，作出片面的处理决定，他们撕毁合同，解除我的承包人职务。
对此，我申诉到上级省主管公司，未能合理解决，特依法提起诉讼。
首先，我对发包方对我作出的所谓四项经济问题和违反政策罪状的实际情况作以说明，供法庭查证参考，以便作出公正的裁判。
发包方处理的第一个问题是：“我用现金在商店套换转帐支票给个体户购买原料，给国家造成税收损失元”;
这一问题的实际情况是：我们承包合同第二条承包范围中(5)公司提供流动资金人民币叁万元(其中包括库存货物)。
以此微薄地资金是不可能开展扭亏为盈的承包局面的，况且库存货物只有卖出后才能变成流动资金，如果减去货物价值，资金更少了。
因此，我凭个人往来，从针织品个体户鲁____处借现金七万元，两个月后全部还清。
我借入现金存入银行，有帐可据，但从银行再提出七万元现金还债是不可能的，因而只能用支票去还债。
这有什么不对?我因公借款，以支票还债，这对税收有何损害?如有税务问题，为什么税务机关一直没来查处?因此，发包方说我以现金套换支票，这是得了便宜还骂人的不义之说，我不能接受。
第二个问题是：“代销商品不入库、不走帐，商品售出撕毁小票。
进销差款不入帐，并随意支出，违反了国家财经管理制度，影响了承包人、商店、及公司的利益。
这个问题是带有历史性的，实际是：掌管这一代销业务的负责人是上任就负责此项工作的副经理王____。
此人是前一任的副经理，我承包后原职不变。
代销货进销差额保留在所谓“小金库”的事，都由王____专管，不是不入帐，也不是随意支出。
这种“小金库”的收支直接和职工福利挂勾，是从我的前任到我经手一直由这个副经理王____专管。
但在他检举了我之前，我问过他存多少钱?他说四、五百元。
当他检举我之后，又说把钱给我了。
向他要帐，说烧了。
从这个经过看来，这个不光彩的“小金库”不是从我做起，更不是由我专管。
这是沿袭下来的弊病。
王____是沿续管理的人负责，请法庭详查。
第三个问题，说我虚报考勤套取工资，绝无此事。
有考勤表可查，更有考勤员薛____可证，这个问题是强加于我的陷害。
第四个问题，说我用人不当，给商店人员思想造成混乱。
这个问题才是主要的关键所在。
自我承包后，经济搞活了，收支有盈余，职工资金增多，以王____为首的人既羡慕又嫉妒，这才出现排挤我的苗头。
就在这承包的一年中，揭发检举我的四个人有三个人因犯错误被我调换了工作。
①刘____是收款员、承包后出问题，被我撤换了，其问题我已向公司作了汇报，调为营业员：②阎____是营业员，因出问题被我调做收款员：③刘____是出纳员，她是发包人刘____经理的`妹妹，也因事故我准备调换工作，和她谈过就是这三个人加上上届的副经理王____，共同出头，向公司检举我，引起这个中途撕毁合同的事件发生。
对此，我认为发包方和上级主管公司，没有深入调查研究，主观作出决定是不对的。
当前在城市企业改革中，许多企业建立各种形式的经济责任制，订立生产经营承包合同，这是经济体制改革的新事物。
它与经济合同有颇多相似之处。
因此，《经济合同法》应当是调整这类经济关系，解决承包合同纠纷的主要依据。
为此，请求法庭依照经济合同法的违约规定给予公平处理，是所至盼。
__________人民法院
起诉人：_____________
_______年____月____日
附：本诉状副本____份
赔偿起诉书格式范文 第7篇
最新交通事故赔偿起诉书
最新交通事故赔偿起诉书【1】
原告：潘，女，年 月14日生，住xx织印染厂集体xx区7栋x号，身份证
被告二：xx交通有限责任公司，住所地：市区八一大道，系肇事车所有权人
诉讼请求：
1、判令被告向原告赔偿本次交通事故造成的一切损失，具体费用以原告治疗终结、鉴定后为准;
2、本案诉讼费由被告承担。
事实与理由：
xxxx年9月4日，被告一驾驶被告二所有的赣AX机动车在市东湖区佘山路188号，与原告发生碰撞造成原告受伤住院。
xxxx年9月6日，市公安交通管理局东湖大队下达xxxxxxx道路交通事故认定书，认定被告一负本次事故全部责任，承担原告医疗费及后续赔偿费用，原告不负事故责任。
因本次事故造成原告身体条件极大损害，对原告正常家庭生活产生严重妨碍，现原告。
被告一、被告二作为侵权责任人应承担事故全部侵权责任，被告三作为肇事车保险人应当在保险责任范围内直接予以赔付。
现根据法律规定，依法诉至法院，请求贵院判如所请!
市东湖区人民法院
具状人：
年 月 日
交通事故赔偿起诉书起诉书样本【2】
原告：×，性别，汉族，生于 年 月 日，原在××公司工作
住址：××路××号 室，电话：×××××
被告：×，性别，汉族，××公司驾驶员
被告：××有限公司
法定代表人：×
住所：××路**号 邮编：xxxxx 电话： ××××
诉讼请求：
一、赔偿原告医疗费、交通费 、、、、、、、共计 元;
二、赔偿原告车辆损失费 元;
三、判令被告向原告支付精神损害赔偿费 元;
四、本案诉讼费由被告承担。
事实与理由：
X年X月X日下午X时 ，当原告在上班途中，骑车正常行经××路、××路路口时，遭遇被告×驾驶的车(牌号为沪×)右转弯撞击，致使原告头部直接坠地及身体多处受伤，并致使原告的自行车严重损坏。
事故发生后原告被送往市XX医院，经门诊诊断，造成原告头部-底骨折，左颞顶头皮下血肿等。
后经××公安分局交巡警支队认定，被告对上述事故承担全部责任，原告无责任(见证据X)。
原告又于X年X月X日，经上海市道路交通事故鉴定中心伤残评定，确认 “XXXXXXXXX，属X级伤残” (见证据X)。
双方就赔偿事宜不能达成一致意见，交警出具了道路交通事故损害赔偿调解终结书。
原告因被高的行为无法上班……
原告认为：被告的行为显然构成对原告的侵权，并且直接给原告造成了人身损害和经济损失，据此，原告为维护自身合法权益，依法提起诉讼，恳 请法院支持原告的诉讼请求。
XX市XX区人民法院
原告： (签名)
年 月 日
交通事故赔偿起诉书起诉书样本【3】
赔偿起诉书格式范文 第8篇
原告杨_______，女，______年___月___日出生，____族，住______。
被告王_______，男，______年___月___日出生，____族，住______。
诉讼请求：
1.判令原告与被告离婚;
2.原被告持有的财产归各自所有;
3.本案一切诉讼费用由被告承担。
事实与理由：
被告祖籍___省___市，___年___月我和被告在___市相识，后来通过电话联系，相互了解了一些情况，被告婚前到我家所在地___两次。
___年___月，双方在___市民政局办理结婚登记，___月在___举行婚礼，___月我随被告一起去了台湾。
由于婚前双方接触了解较少，我被被告花言巧语所蒙骗，到达台湾后，被告的真正面目才暴露出来。
被告王___无正经职业，整天无所事事，好逸恶劳，我和他父母一劝他，就遭到他的辱骂和殴打。
被告王___素质低下，脾气暴躁，经常喝酒闹事，三天两头无故打我、骂我;此外，被告王___道德极其败坏，采取卑劣的手段，对我进行肉体和精神上的折磨，使我不堪忍受。
___年___月，由于无法忍受被告的非人折磨，我回到了___.第三天，就遭到被告王___的电话恐吓，让我一星期内回到台湾，否则到大陆让我全家不得安宁，家人顿时陷入恐慌。
原告认为，原告对被告的人品、素质等各方面缺少了解，原被告之间婚前相互了解少、感情基础差;婚后被告对原告非打即骂，想方设法折磨原告，毫无夫妻感情可言，使原被告本来就比较脆弱的感情彻底破裂!
为维护原告婚姻自由和人身自由权利不受侵犯，特依据《_婚姻法》和《_民事诉讼法》的有关规定向贵院提起诉讼，请依法裁判，维护原告的合法权益!
___市中级人民法院
起诉人：杨________
____年____月____日
