工伤旁证材料范文(必备12篇)

0 2024-08-19 21:36 Mr.xuan 来源:xuanchuanyuan.com

工伤旁证材料范文 第1篇

为了规范管理,我市实行“实名制”制度。在办理过程中,每名参保人员向经办机构提供近期照片、身份证复印件,经办机构逐人建立档案,便于查对。我们还将企业缴费高低与其工伤事故状况联系起来,加强对安全生产企业的评定工作,把缴费与安全生产联系起来,对安全生产连续无事故的企业,适当调整缴费标准;对不重视安全生产的矿山企业加大处罚力度,直至停产整顿,以工伤保险促进全市的安全生产,减少工伤事故的发生,更好地保护劳动者的生命和健康安全,降低保险费用的支出。在事故处理方面,要求企业发生工伤工亡事故后必须在24小时内报劳动保险行政部门。接到报案后,工伤经办部门,配合保险行政部门共同做好事故调查,共同勘查现场,确认工伤。今年来,现场勘查40多次,避免了非工伤申报10多起。我们还建立了相互监督机制。工伤报案后,组织由两个部门以上的工作人员参加工伤认定,确保了工伤认定的准确性,避免了非工伤原因导致基金支出的风险。在工伤基金的管理上,我们严把基金支付关。由于工伤职工治疗是“实报实销”,有的工伤职工认为参 加了工伤保险,“工伤保险的钱不花白不花”,因而产生了小病大治,轻伤住院等现象,还有的人借工伤治疗为由,购买药品“搭车报销”。针对这种情况,我们认真审核,对每一个报销凭据,严格按工伤药品目录审核,对每起工伤事故都建立了档案,规范了工伤事故支付待遇程序。

【篇2:2015年度工伤保险工作总结】

2015年度,工伤保险所在我局领导班子的领导下,在市社保局的指导下,经过全所工作人员的共同努力,全面完成了本年度的各项任务指标。

2015年度,我县工伤保险参保人数达到25023人,全年完成扩面人数1234人,征缴工伤保险基金1516万元。征缴与扩面分别完成县政府下达任务的和;完成市局下达任务的141%和。本年度共为121名工伤(亡)职工支付待遇万元。

一年来,我们除完成日常工作外,主要从基金征缴、参保扩面以及检查稽核上下功夫,做到基金收缴不留死角,应收尽收;用人单位的职工应保尽保;支付认真审核,应付尽付。具体做法如下:

工伤旁证材料范文 第2篇

在法律适用中,执法者可以援引法律原则,以适用社会发展中不断提出的各种新要求。工伤保险法律制度有其内在的规律和特有的法律宗旨,其基本原则除维护公平、正义等普遍原则外还包括不追究过失原则、与社会救济相结合原则、

向受害人倾斜原则、工伤保险补偿与事故预防和职业病康复相结合的原则、社会化原则以及社会化与雇主责任相结合原则等。社会xxx门在认定是否属于工伤时,在可认定可不认定,界限模糊不易查明案件真实情况下,向受害人倾斜符合工伤保险法律制度基本原则,有利于调节社会关系矛盾,维护社会稳定。

工伤旁证材料范文 第3篇

随着市场经济的发展,用工主体呈现复杂化和劳动者就业形式多样化,工伤事故屡有发生,而有些用人单位受生产条件、生产成本等的限制,没有为职工缴纳工伤保险,在伤亡事故发生后,想法设法逃避法律责任,由于用人单位的考勤情况、工作计划和安排等相关材料通常有用人单位保管,同单位工友担心得罪用人单位也不愿意为受伤害职工作证,受伤害职工举证存在困难,不利于保护受伤害职工合法权益的保护。《工伤保险条例》第十九条第二款规定了在工伤认定行政程序中,用人单位承担举证责任的原则,明确了工伤认定行政程序中举证责任的分配问题,体现了对弱者的倾斜。

工伤旁证材料范文 第4篇

旁证(询问)笔录

时间_________

地点_______________

被询问人姓名__________

性别_______________________

出生年月______________

职业_______________________

身份证号码_________________________________________

户籍地_____________________________________________

现居住地___________________________________________

工作单位___________________________________________

询问人:_____________

执法证号码:_______________

记录人:_____________

执法证号码:_______________

告知:我们是__________________的计生执法工作人员,这是我们的《行政执法证》,现就_________________________一事了解情况,请你如实作答,如讲假话,作伪证是要负法律责任的。

问:________________________________________________ ________________________________________________

答:________________________________________________ ________________________________________________

问:________________________________________________ _________________________________________________

答:________________________________________________

________________________________________________

问:________________________________________________

________________________________________________

答:________________________________________________

________________________________________________

问:________________________________________________

________________________________________________

答:________________________________________________

________________________________________________

问:________________________________________________

________________________________________________

答:________________________________________________

被询问人签名及右手大拇指盖印

工伤旁证材料范文 第5篇

我市属典型的资源型城市。全市有矿山企业353个,其中铁矿254个,煤矿99个,从事矿山企业生产人员2.1万人,从事相关产业及第三产业人员1万余人。近年来,小矿山企业工伤工亡事故增多,从事矿山生产的农民工在因工致伤致残后,生活上和

、申报、缴费和申报工伤待遇的业务流程,安全、冶金、煤炭部门对即将复工生产的小矿山企业的参保工作进行督促检查。规定小铁矿、小煤矿等高危行业在安全检查和复工生产时,必须向主管部门提交社会保险经办机构出具的“参加工伤保险”的证明。凡未参加工伤保险的小矿山企业,安全、冶金、煤炭部门不予批准复工和生产,将参加工伤保险作为颁发安全生产许可证和恢复生产的必要条件。通过采取这项措施,有力促进了小矿山企业的参保。

工伤旁证材料范文 第6篇

工伤证明样本

劳动部门写:

关于xx-x工伤的决定

xx-x在xx-x处工作,于x月x日,发生XXX,经调查和研究,xx-x为工伤,享受工伤待遇。

事故证明经过 9月23日上午,煤矿因急需稻壳(孔)在早八点左右,骑摩托车到长山商店买丝线100条,送到煤矿并安排我们(李刚、李龙、陈广军、周子仁)到长山制米厂装稻壳。因煤矿急用,我们四人就没有午休,就让(孔)在小吃部订了吃的,在中午十二点多钟我们(李刚、李龙、陈广军、周子仁、孔祥福)。5人上小吃部吃饭在吃到十分钟时候煤矿三个工人(那、孙、范)因中午没有带饭也来小吃部吃饭他们自己买吃的一起吃了。当时我们都有活没有喝多少酒,(孔大约喝了二两白酒、半瓶啤酒)。在一点左右煤矿打电话(孔)接了电话说煤矿还有事,就安排我们四人尽快干完不要误事。就与其他几人分别骑摩托车回煤矿了,可是回矿途中路过西大桥时出事了。连人带车都掉到桥下了。我们在加工厂听到消息赶到现场人已经在桥下躺着,周围有事故证明经过

张三是中国XXXXX公司操作工,XXXX年XX月XX日XX时XX分在从事轧钢工作中,不慎烫伤左腿。经XXX医院诊断为:左小腿50% XX度烧伤。

上面这段文字适用于《工伤认定申请书》的事故经过。

1工伤事故处理

办理程序:

1、工伤事故的报告

(1)本行政区域管辖范围内的企业(包括国有、集体、乡镇、私营个体、三资企业)单位发生工伤事故,应由工伤事故单位在当日、最迟第二个工作日快报。

(2)事故快报,可用电话、来人口头或书面送达等形式报告。

(3)事故单位应向劳动保障(已投工伤保险的)主管部门(或行业管理部门)报告,死亡事故还需同时向区总工会、区公安分局报告。

(4)属个人因工伤事故采反映的,来人应提供书面报告,写明事故单位的名称、地址、法人代表、企业经济类型、当事人双方的联络电话及事故发生的'详细经过和有关证人、证据。

(5)接报人接事故报告后,应及时向有关负责人报告,并要求事故单位来人领榷工伤事故报告表》3份,未投保险的领l份。《工伤事故报告表》最迟不得超过15天送达保险退休和劳动社保公司,并由收件人签收。

2、工伤确认

(1)在收到《事故调查报告书》后,应在_75号令规定的结案期限(结案时间一般90日,最长不超过180日)内给予确认。死亡事故应在现场勘查后尽快给予确认,一般不超过15日,最长不超过法定结案期限给予确认。

(2)对已投工伤保险的,由经办人填写《工伤认定申请表》,负责人(或分管的领导)签发,加盖安全监察专用章。

(3)分别交给事故单位、工伤者或其家属。

(4)职业病依市职业病诊断组的诊断书予以确认。

(5)当事人对确认的结论不服的,可在收到工伤认定批复后六十日内向临河区人民政府或巴市劳动和社会保障局提交行政复议,或依法向人民法院提起行政诉讼。

3、伤残鉴定

(1)对受伤者,经医院治疗,医疗终结后,留有残疾或功能障碍,需做伤残等级鉴定的,经工伤确认后向本科室领榷医疗终结与鉴定表》、《劳动能力鉴定表》各3份。

(2)有关表格填好并盖章后,还应提供受伤者本人身份证、病历证明、各种检查诊断资料等复印件各1份及受伤部位彩照1张(四寸),送保险退休科审核,材料齐全后即可办理委托鉴定手续,再到区劳动能力鉴定委员会办理伤残等级鉴定。如需办理伤残等级证书的,应提供1寸免冠照片1张。

(3)如对伤残等级鉴定结论持有异议的,应在收到鉴定结论后15日内向区劳动能力鉴定委员会办公室提出复查或直接向省劳动能力鉴定委员会申请重新鉴定。

4、批复结案

工伤事故一般在90日内结案,特殊情况不超过180日内结案。对死亡事故应由区人劳社保局作

工伤旁证材料范文 第7篇

1在收到《事故调查报告书》后,应在xxx75号令规定的结案期限结案时间一般90日,最长不超过180日内给予确认。死亡事故应在现场勘查后尽快给予确认,一般不超过15日,最长不超过法定结案期限给予确认。

2对已投工伤保险的,由经办人填写《工伤认定申请表》,负责人或分管的领导签发,加盖安全监察专用章。

3分别交给事故单位、工伤者或其家属。 4职业病依市职业病诊断组的诊断书予以确认。

5当事人对确认的结论不服的,可在收到工伤认定批复后六十日内向临河区人民政府或巴市劳动和社会保障局提交行政复议,或依法向人民法院提起行政诉讼。

工伤旁证材料范文 第8篇

工伤事故一般在90日内结案,特殊情况不超过180日内结案。对死亡事故应由区人劳社保局作

主管部门。如果协调未果,你父亲可以向法院提出诉讼,上述材料及工伤鉴定书可以作为依据。

第二篇:工伤证明格式 证明 本人_______________

号为:________________________,是xx公司xx车间的员工,和___________是同一车间的同事。在_____年_____月______日______点左

人_________________________________________________________。

以上为事实经过。特此证明。

证明人:盖手印日期: 第三篇:工伤证明 证明

普洱市人力资源和社会保障局:

兹有我公司伐木工人张仕荣,男,身份证号码:532*********2014114,于2014年2月20日18时40分左右在我公司镇沅县恩乐镇民江村民委员会上中坡组等色丫口伐区伐木时,一根已经被砍倒的树突然从背后滑下,不慎打在其腰背。事故发生后其工友熊安华、王安华、鲁永等人立即叫了伐木运输将其送往镇沅县人民医院进行救治。后经诊断为l4椎体棘突开放性骨折。由于该工人在我公司伐区正常上班时间内进行伐木作业而受到伤害,我公司认为该事故属于工伤。

特此证明

普洱寅森木业有限公司 二〇一四年三月十八日 第四篇:证明工伤 证明

,民族汉,系温州国际大酒店职工,工种 , 店内员工宿舍,

身份证号码为。

证明内容:是温州国际大酒店有限公司职工,与我在一起工作。

证明人:时间: 第:工伤证明的格式

工伤证明的格式姓名、性别、年龄、什么时间、什么地点、做什么工作时受的伤害、受伤害的程度、现在情况怎么样、是否痊愈、自己的生活受到多大的影响等,把情况写清楚,工伤鉴定机构会根据你的实际情况,为你定级,看你能达到几级工伤,1—10级能得到赔偿,10级以外只能报销点医药

工伤认定申请表;二与用人单位存在劳动关系包括事实劳动关系的证明材料;三医疗诊断证明或者职业病诊断证明书或者职业病诊断鉴定书。工伤认定申请表应当包括事故发生的时间、地点、原因以及职工伤害程度等基本情况。工伤认定申请人提供材料不完整的,劳动保障行政部门应当一次性书面告知工伤认定申请人需要补正的全部材料。申请人按照书面告知要求补正材料后,劳动保障行政部门应当受理。工伤认定申请表的样式由xxx统一制定

***是中国xxxxx公司操作工,xxxx年xx月xx日xx时xx分在从事轧钢工作中,不慎烫伤左腿。经xxx医院诊断为:左小腿50%xx度烧伤。

上面这段文字适用于《工伤认定申请书》的事故经过。 2 1工伤事故处理 办理程序: 1、工伤事故的报告

1本行政区域管辖范围内的企业包括国有、集体、乡镇、私营个体、三资企业单位发生工伤事故,应由工伤事故单位在当日、最迟第二个工作日快报。

2事故快报,可用电话、来人口头或书面送达等形式报告。 3事故单位应向劳动保障已投工伤保险的主管部门或行业管理部门报告,死亡事故还需同时向区总工会、区公安分局报告。

4属个人因工伤事故采反映的,来人应提供书面报告,写明事故单位的名称、地址、法人代表、企业经济类型、当事人双方的联络电话及事故发生的详细经过和有关证人、证据。

5接报人接事故报告后,应及时向有关负责人报告,并要求

事故单位来人领榷工伤事故报告表》3份,未投保险的领l份。《工伤事故报告表》最迟不得超过15天送达保险退休和劳动社保公司,并由收件人签收。

工伤旁证材料范文 第9篇

甲方:

负责人:

乙方:

电话:159xxxxxxxxxxx甲方招聘乙方为合同工,从事电工工作。20xx年12月22日下午乙方在工作时不慎被起吊机掉的电线掉下砸到身上。公司的`负责人立即派人将乙方送xxxxxxxxxxxx医院治疗,现已治愈出院。双方已充分了解有关《劳动法》、《劳动合同法》、《工伤保险条例》等法律法规的规定,对应得赔偿数额也已掌握,在此基础上,双方经协商一致同意就乙方受伤赔偿等事宜达成如下协议:

一、乙方住院期间的一切医疗费用已全部由甲方支付,不再具体列明,今后若需继续治疗,所需费用由乙方自己负责。

二、乙方自愿辞工,双方同意解除劳动关系,乙方的工资已全部结清。

三、甲方同意一次性赔偿乙方一次性伤残补助费、一次性伤残津贴、一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金、住院伙食补助费、误工费、护理费、交通费、辞工经济补助费等全部费用为人民币肆拾万元整(小写人民币400000元整)。如果乙方在停工留薪期满后死亡的,其直系亲属所享有的权利(包括丧葬补助金、供养亲属抚恤金和一次性工亡补助金)的赔偿数额也已包括在内。

四、甲方为乙方投有保险,并已保险,该保险赔偿金全部归甲方所有,乙方不得就该保险赔偿金主张权利。办理保险理赔

手续时,乙方应当无条件协助甲方办理,如因乙方的原因导致甲方无法理赔,甲方有权不支付暂留的壹万元,暂留的壹万元于保险赔偿金理赔手续办完之后支付。乙方协助甲方办完保险手续后,如甲方不能按期将暂留的壹万支付给乙方时,甲方必须承担因此给乙方造成的损失。(包括但不限于从家里来回的车旅费、住宿费。)该暂留的壹万支付方式:直接汇入xx本人的账户内(账号:xxxxxxxxxxxxxxxxxxx户名:xx开户行:xx银行xxxx中路支行),以汇款凭证为据。

五、乙方同意放弃其他一切民事权益,本事故一次性了结,乙方不得再就此事故及与甲方的劳动关系向任何机关(包括但不限于劳动争议仲裁委员会、法院)提起申诉或起诉。

六、本协议一式叁份,双方各执一份,自双方签字后生效。

七、(与本案乙方有关的直系亲属签名)确认同意本协议的内容,本人同意放弃其他一切民事权益(包括但不限于丧葬补助金、供养亲属抚恤金和一次性工亡补助金等待遇权利),若乙方在停工留薪期满后死亡的,本人也不再以乙方蒲会在甲方公司发生的工伤事故及与甲方的劳动关系,向任何机关(包括但不限于劳动争议仲裁委员会、法院)提起申诉或起诉。

甲方:

乙方:

年月日

工伤旁证材料范文 第10篇

工伤认定须提交资料:

1、本人自述事故经过。

2、1-2人的旁证材料,旁证材料写好后,由申报企业注明旁证人身份并加盖公章。

3、原始病历和医疗诊断证明并复印(原件核对后退回)。

4、当月考勤资料(盖章)。

5、职业病认定工伤须提供病者的职业病防治所(疾控中心)的职业病诊断证明书以及人事档案。

6属于下列情况应提供相关的证明材料:

⑴在工作时间和工伤场所内,因履行工作职责受到暴力等意外伤害的,提交人民法院判决书或者_门的证明或者其他证明;

⑵在上下班途中,受到机动车事故伤害的,提交公安交通管理等部门的证明;

⑶因工外出期间,由于工作原因受到伤害的,提交_门证明或者其他证明;因发生事故下落不明,提出因工死亡申请的,提交人民法院宣告死亡的证明材料;

⑷在工作时间和工作岗位,突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的,提交医疗机构的抢救和死亡证明;

⑸在抢险救灾等维护国家利益、公共珐紶粹咳诔纠达穴惮膜利益活动中受到伤害的,按照法律法规规定,提交民政部门或者其他相关部门的证明;

工伤认定证人证言应该怎么写呢?

姓名: 性别: 出生年月:

民族: 籍贯: 住址:

证人须知:

一、凡是知道案件情况的单位和个人,都有义务出庭作证。有关单位的负责人应当支持证人作证。但是,不能正确表达意志的人,不能作为证人。

待证事实与其年龄、智力状况或者精神健康状况相适应的.无民事行为能力人和限制民事行为能力人,可以作为证人。

二、当事人申请证人出庭作证,应当在举证期限届满十日前提出,并经人民法院许可。

人民法院对当事人的申请予以准许的,应当在开庭审理前通知证人出庭作证,并告知其应当如实作证及作伪证的法律后果。

证人因出庭作证而支出的合理费用,由提供证人的一方当事人先行支付,由败诉一方当事人承担。

三、证人应当出庭作证,接受当事人的质询。但是证人确有困难不能出庭的,经人民法院许可,可以提交书面证言。“证人确有困难不能出庭”,是指有下列情形:

(一)年迈体弱或者行动不便无法出庭的;

(二)特殊岗位确实无法离开的;

(三)路途特别遥远,交通不便难以出庭的;

(四)因自然灾害等不可抗力的原因无法出庭的;

(五)其他无法出庭的特殊情况。

前款情形,经人民法院许可,证人可以提交书面证言或者视听资料或者通过双向视听传输技术手段作证。

证人在人民法院组织双方当事人交换证据时出席陈述证言的,可视为出庭作证。

四、出庭作证的证人应当客观陈述其亲身感知的事实。证人为聋哑人的,可以其他表达方式作证。

五、证人作证时,不得使用猜测、推断或者评论性的语言。

六、审判人员和当事人可以对证人进行询问。询问证人时,其他证人不得在场。

七、证人不得旁听法庭审理;

八、人民法院认为有必要的,可以让证人进行对质。

证人作证前请仔细阅读以上规定并签字:

证明内容:

签字或盖章:

年 月 日

工伤旁证材料范文 第11篇

证  明

本人________  ,性别_____ ,_____族,身份证号码是____________________  。本人在_______________公司工作,从事_______工作,与_______是同事关系。

_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________以上情况属实,特此证明。

证明人:

_________________公司

20XX年4月22日

工伤旁证材料范文 第12篇

工伤证明如何写

甲,男,汉族,19.。年,月,日,家祝。。。

我与乙是同事关系,在某公司上班。*****年9月5日下午2点,甲在正常工作时,由于。。。。。。。。导致甲。。。。。。

以上情况属实,特此证明

证明人:乙

姓名、性别、年龄、什么时间、什么地点、做什么工作时受的伤害、受伤害的程度、现在情况怎么样、是否痊愈、自己的生活受到多大的影响等,把情况写清楚,工伤鉴定机构会根据你的实际情况,为你定级,看你能达到几级工伤,1―10级能得到赔偿,10级以外只能报销点医药费了。

1工伤事故处理

办理程序:

1、工伤事故的报告

(1)本行政区域管辖范围内的企业(包括国有、集体、乡镇、私营个体、三资企业)单位发生工伤事故,应由工伤事故单位在当日、最迟第二个工作日快报。

(2)事故快报,可用电话、来人口头或书面送达等形式报告。

(3)事故单位应向劳动保障(已投工伤保险的)主管部门(或行业管理部门)报告,死亡事故还需同时向区总工会、区公安分局报告。

(4)属个人因工伤事故采反映的,来人应提供书面报告,写明事故单位的名称、地址、法人代表、企业经济类型、当事人双方的联络电话及事故发生的详细经过和有关证人、证据。

(5)接报人接事故报告后,应及时向有关负责人报告,并要求事故单位来人领榷工伤事故报告表》3份,未投保险的领l份。《工伤事故报告表》最迟不得超过15天送达保险退休和劳动社保公司,并由收件人签收。

2、工伤确认

(1)在收到《事故调查报告书》后,应在_75号令规定的结案期限(结案时间一般90日,最长不超过180日)内给予确认。死亡事故应在现场勘查后尽快给予确认,一般不超过15日,最长不超过法定结案期限给予确认。

(2)对已投工伤保险的`,由经办人填写《工伤认定申请表》,负责人(或分管的领导)签发,加盖安全监察专用章。

(3)分别交给事故单位、工伤者或其家属。

(4)职业病依市职业病诊断组的诊断书予以确认。

(5)当事人对确认的结论不服的,可在收到工伤认定批复后六十日内向临河区人民政府或巴市劳动和社会保障局提交行政复议,或依法向人民法院提起行政诉讼。

3、伤残鉴定

(1)对受伤者,经医院治疗,医疗终结后,留有残疾或功能障碍,需做伤残等级鉴定的,经工伤确认后向本科室领榷医疗终结与鉴定表》、《劳动能力鉴定表》各3份。

(2)有关表格填好并盖章后,还应提供受伤者本人身份证、病历证明、各种检查诊断资料等复印件各1份及受伤部位彩照1张(四寸),送保险退休科审核,材料齐全后即可办理委托鉴定手续,再到区劳动能力鉴定委员会办理伤残等级鉴定。如需办理伤残等级证书的,应提供1寸免冠照片1张。

(3)如对伤残等级鉴定结论持有异议的,应在收到鉴定结论后15日内向区劳动能力鉴定委员会办公室提出复查或直接向省劳动能力鉴定委员会申请重新鉴定。

4、批复结案

工伤事故一般在90日内结案,特殊情况不超过180日内结案。对死亡事故应由区人劳社保局作